，一点效果也没有。进修的刘医生说：“安医生，还是用你的独门绝技吧。”安逸也想尽快改变患者的肿胀程度，不然又有血栓脱落的可能。

　　安逸给患者单独开方，让其家属去门诊抓药，单煎。选择的就是五苓散（五苓散治太阳府，白术泽泻桂二苓）加大腹皮，葶苈子，车前子等。这是安逸经过许多病历后积累的经验，就是对静脉血栓形成，祛湿利尿法比活血化瘀法更有效。刘医生见过安逸治疗这样的病例。他曾不解的问：“安医生，深静脉血栓形成，怎么活血化瘀药不好使，祛湿利尿药好用呢。”

　　“下肢肿的病机是什么？”安逸问。

　　“栓子堵的呀。

　　“中医哪部经典有栓子的提法。下肢肿胀应属湿，为湿郁所致，皮肤的紫暗是血瘀的表象，我们不能把西医的理论套在中医的治疗中。治病要谨守病机，病机就是湿郁血瘀，我们不能只重视血瘀而忽略了湿郁。静脉血栓形成是以肿为主，我们就要消肿，所以在活血药的基础上加上了祛湿的药物，重用五苓散和其他祛湿的药物，并且剂量要大。”

　　几天过后，患者肿胀的腿一天天细了下来。不管血栓是否存在，患者的肢体肿胀消失了。随着而来的静脉压力也减轻了，血栓脱落的风险也就大大减低了。

　　   许多患者不能或不愿吃中药，安逸就让他服用西药利尿剂也有一定的效果。

　　后来，安逸的治疗方法得到了科主任的肯定，因为治疗确实有效。普外科再找安逸会诊时，安逸就把这种方法告诉了他们，从那以后，他们没有再发生过栓子脱落。

　　后来医院引进了彩色多普勒，深静脉炎和血栓形成的患者治疗前后都进行了超声检查，结果证实经过祛湿利尿治疗后，确实静脉血栓也变小了，甚至有的血栓没有了。

　　   有一天院长来电话，让安逸去普外会诊，是外地某市一掌管医保签约大权的领导得了深静脉血栓，在某大医院治疗效果无效。恰好医院与其联系该地医保和医院挂钩事宜。被院长请到医院，在普外科治疗一周，效果不明显。安逸去会诊后，还是用他的所谓“独门绝技”给他治疗，不到一周，症状明显减轻，一月后痊愈出院。医院也因此签了个大单，院长在院周会上表扬了安逸。

　　   后来，科里有脑梗塞的病人请神经科会诊，神经科主任在选择溶栓抗凝药的同时也选择利尿剂，安逸问他为什么选择利尿剂，他说：“利尿剂不单能改善脑水肿，也可以让栓子脱水变小，从而改善脑循环。”他的话，让安逸恍然大悟，在深静脉血栓形成的治疗中，中医的祛湿利尿剂的治疗机理不正是这样吗！

　　 

（本章未完，请翻页）

『加入书签，方便阅读』